Нядаўна аўтар сутыкнуўся з асабліва паказальным выпадкам. Падчас абследавання зроку дзіцяці быў вельмі добрым пры праверцы абодвух вачэй. Аднак пры асобным абследаванні кожнага вока было выяўлена, што ў аднаго вока міопія -2,00D, што было праігнаравана. Паколькі адно вока бачыла выразна, а другое — не, гэтую праблему лёгка было занядбаць. Ігнараванне міопіі аднаго вока можа прывесці да хуткага павелічэння міопіі, развіцця рэфракцыйнай анізаметрапіі ў абодвух вачах і нават да ўзнікнення касавокасці.
Гэта тыповы выпадак, калі бацькі не адразу заўважылі блізарукасць у адным з вачэй дзіцяці. Паколькі адно вока блізарукае, а другое не, гэта значна прыкрывае зрок.
Прычыны манакулярнай міопіі
Вастрыня зроку ў абодвух вачах не заўсёды ідэальна збалансаваная; часта існуюць пэўныя адрозненні ў рэфракцыйнай сіле з-за такіх фактараў, як генетыка, постнатальнае развіццё і зрокавыя звычкі.
Акрамя генетычных фактараў, непасрэднай прычынай з'яўляюцца фактары навакольнага асяроддзя. Развіццё манакулярнай блізарукасці адбываецца не імгненна, а паступова з цягам часу. Калі вочы пераключаюцца паміж блізкім і далёкім зрокам, адбываецца працэс адаптацыі, вядомы як акамадацыя. Падобна факусоўцы камеры, некаторыя вочы факусуюцца хутка, а іншыя робяць гэта павольна, што прыводзіць да рознай ступені выразнасці. Блізарукасць — гэта праява праблем з акамадацыяй, калі вачам цяжка прыстасавацца да далёкіх аб'ектаў.
Розніцу ў рэфракцыйнай сіле паміж двума вачыма, асабліва калі ступень розніцы значная, можна зразумець наступным чынам: гэтак жа, як у кожнага чалавека ёсць дамінантная рука, якая мацнейшая і часцей выкарыстоўваецца, нашы вочы таксама маюць дамінантнае вока. Мозг аддае прыярытэт інфармацыі ад дамінантнага вока, што прыводзіць да лепшага развіцця. У многіх людзей розная вастрыня зроку ў кожным воку; нават без блізарукасці могуць быць адрозненні ў вастрыні зроку паміж двума вачыма.
Нездаровыя зрокавыя звычкі могуць прывесці да развіцця манакулярнай блізарукасці. Напрыклад, позняе няспанне за праглядам тэлевізійных драм або чытаннем раманаў, або ляжанне наадзінбок падчас прагляду можа лёгка спрыяць гэтаму стану. Калі ступень блізарукасці аднаго вока невялікая, менш за 300 градусаў, гэта можа не мець вялікага ўплыву. Аднак, калі ступень блізарукасці аднаго вока высокая, перавышае 300 градусаў, могуць узнікнуць такія сімптомы, як стомленасць вачэй, боль у вачах, галаўны боль і іншыя дыскамфортныя адчуванні.
Просты метад вызначэння дамінантнага вока:
1. Выцягніце абедзве рукі і намалюйце імі круг; паглядзіце на прадмет праз круг. (Падыдзе любы прадмет, проста выберыце адзін).
2. Заплюшчыце па чарзе левае і правае вока і паназірайце, ці рухаецца аб'ект унутры круга, калі глядзець на яго адным вокам.
3. Падчас назірання вока, праз якое аб'ект рухаецца менш (ці зусім не рухаецца), з'яўляецца вашым дамінантным вокам.
Карэкцыя манакулярнай міопіі
Манакулярная блізарукасць можа паўплываць на зрок другога вока. Калі адно вока мае дрэнны зрок і з цяжкасцю бачыць выразна, гэта непазбежна прымушае другое вока працаваць больш актыўна, што прыводзіць да нагрузкі на лепшае вока і зніжэння яго вастрыні зроку. Адным з відавочных недахопаў манакулярнай блізарукасці з'яўляецца адсутнасць успрымання глыбіні пры разглядзе аб'ектаў абедзвюма вачыма. Вока з блізарукасцю мае горшую зрокавую функцыю і вастрыню, таму яно будзе спрабаваць выкарыстоўваць уласную акамадацыю, каб выразна ўбачыць аб'ект. Працяглая празмерная акамадацыя можа паскорыць прагрэсаванне блізарукасці. Без своечасовай карэкцыі манакулярнай блізарукасці стан блізарукага вока будзе працягваць пагаршацца з цягам часу.
1. Нашэнне акуляраў
Для людзей з манакулярнай блізарукасцью можна прымаць карэкцыйныя меры ў паўсядзённым жыцці, нашаўшы акуляры, што эфектыўна паляпшае парушэнні зроку, звязаныя з манакулярнай блізарукасцью. Можна насіць акуляры з рэцэптам толькі на адно вока, а другое вока заставацца без рэцэпту, што можа дапамагчы паменшыць блізарукасць пасля карэкцыі.
2. Рэфракцыйная хірургія рагавіцы
Калі існуе значная розніца ў рэфракцыйных памылках паміж абодвума вачыма і манакулярная міопія моцна ўплывае на паўсядзённае жыццё і працу, рэфракцыйная хірургія рагавіцы можа быць адным з варыянтаў карэкцыі. Распаўсюджаныя метады ўключаюць лазерную хірургію і хірургію ICL (імплантаванай каламернай лінзы). Розныя працэдуры падыходзяць для розных пацыентаў, і правільны выбар павінен быць зроблены ў залежнасці ад індывідуальных абставін. Актыўная карэкцыя - гэта правільны выбар.
3. Кантактныя лінзы
Некаторыя людзі могуць насіць кантактныя лінзы, якія могуць у пэўнай ступені скарэктаваць зрок блізарукага вока без няёмкасці нашэння акуляраў у аправе. Гэта добры варыянт для некаторых людзей з монакулярнай блізарукасцю, якія сочаць за модай.
Шкода манакулярнай блізарукасці
1. Павышаная стомленасць вачэй
Успрыманне аб'ектаў вачыма насамрэч з'яўляецца вынікам сумеснай працы абодвух вачэй. Гэтак жа, як і пры хадзе на дзвюх нагах, калі адна нага даўжэйшая за другую, падчас хады будзе адчувацца кульганне. Пры значнай розніцы ў рэфракцыйных памылках адно вока факусуецца на аддаленых аб'ектах, а другое — на блізкіх, што прыводзіць да зніжэння здольнасці абодвух вачэй да адаптацыі. Гэта можа прывесці да празмернай стомленасці, хуткага пагаршэння зроку і, у рэшце рэшт, да прэсбіёпіі.
2. Хутчэйшае пагаршэнне зроку ў слабейшых вачах
Згодна з прынцыпам «карыстайся або страціш», у біялагічных органах вока з лепшым зрокам часцей выкарыстоўваецца, у той час як больш слабое вока з-за рэдкага выкарыстання паступова пагаршае зрок. Гэта прыводзіць да пагаршэння зроку ў больш слабой воку, што ў канчатковым выніку ўплывае на зніжэнне зроку абодвух вачэй.
3. Развіццё касавокасці Амбліопіі
У дзяцей і падлеткаў на стадыі развіцця зроку, калі існуе значная розніца ў рэфракцыйных памылках паміж абодвума вачыма, вока з лепшым зрокам бачыць прадметы выразна, у той час як вока з горшым зрокам бачыць іх размытымі. Калі адно вока недастаткова выкарыстоўваецца або не выкарыстоўваецца на працягу доўгага часу, гэта можа паўплываць на фарміраванне мозгам выразнага малюнка, тым самым падаўляючы функцыю больш слабога вока. Працяглы ўздзеянне можа паўплываць на развіццё зрокавых функцый, што прывядзе да фарміравання касавокасці або амбліопіі.
У рэшце рэшт
Людзі з манакулярнай блізарукасць звычайна маюць дрэнныя зрокавыя звычкі, такія як нахіл або паварот галавы пры разглядзе блізкіх прадметаў у паўсядзённым жыцці. З часам гэта можа прывесці да развіцця манакулярнай блізарукасці. Асабліва важна назіраць за звычкамі вачэй дзяцей, бо тое, як яны трымаюць ручку падчас вучобы, таксама мае вырашальнае значэнне; няправільная пастава таксама можа спрыяць манакулярнай блізарукасці. Важна берагчы вочы, пазбягаць іх стомленасці, рабіць перапынкі кожную гадзіну падчас чытання або працы за камп'ютарам, даваць вачам адпачываць каля дзесяці хвілін, не церці вочы і падтрымліваць добрую гігіену вачэй.
У выпадках манакулярнай блізарукасці можна разгледзець магчымасць нашэння акуляраў у карэкцыйнай аправе. Калі чалавек ніколі раней не насіў акуляры, спачатку можа адчуваць некаторы дыскамфорт, але з часам ён можа прыстасавацца. Пры наяўнасці значнай розніцы ў рэфракцыйных памылках паміж абодвума вачыма можа спатрэбіцца трэніроўка зроку, каб вырашыць праблемы са зрокам у абодвух вачах. Важна забяспечыць паслядоўнае нашэнне акуляраў пры манакулярнай блізарукасці; у адваротным выпадку розніца ў зроку паміж абодвума вачыма будзе павялічвацца, што аслабіць здольнасць абодвух вачэй працаваць разам.
Час публікацыі: 12 ліпеня 2024 г.