Астыгматызм - вельмі распаўсюджанае захворванне вачэй, звычайна выкліканае скрыўленнем рагавіцы. Часцей за ўсё астыгматызм фармуецца прыроджана, а ў некаторых выпадках астыгматызм можа паўстаць, калі халязион, які доўга існаваў, здушвае вочны яблык на працягу доўгага часу. Астыгматызм, як і блізарукасць, незваротны. Як правіла, астыгматызм вышэй за 300 градусаў называецца высокім астыгматызмам.
З акулярамі з высокім астыгматызмам звязана шмат праблем, асабліва ў дзяцей і падлеткаў. У рэальнай працы нашы оптыкі часта сутыкаюцца з людзьмі з высокім астыгматызмам. Вельмі важна падабраць адпаведныя лінзы і аправу.
Розніца ў візуалізацыі паміж астыгматызмам і блізарукасцю
Форма рагавіцы няправільная, не сферычная, а эліпсоідная. Сіла праламлення ў вертыкальным і гарызантальным напрамках адрозніваецца. У выніку, калі знешняе святло праламляецца рагавіцай, яно не можа сфармаваць фокус, калі трапляе ўнутр вока. Замест гэтага ён утварае факальную лінію, у выніку чаго сятчатка становіцца размытай, што прыводзіць да страты зроку. Праблемы з астыгматызмам, асабліва лёгкі астыгматызм, могуць не мець вялікага ўплыву на зрок, але высокі ўзровень астыгматызму, безумоўна, паўплывае на зрок.
Блізарукасць узнікае, калі знешняе паралельнае святло трапляе ў вочны яблык і праламляецца сістэмай праламлення вочы. Фокус выявы не можа падаць на сятчатку вока, што выклікае праблему невыразнасці гледжання ўдалечыні. Існуюць істотныя адрозненні ў візуалізацыі блізарукасці і астыгматызму, і яны таксама моцна адрозніваюцца ў рэальным працэсе зроку. Многія людзі недастаткова разумеюць гэта, што выклікае блытаніну.
Ёсць невялікая колькасць пацыентаў з простым астыгматызмам, і большасць з іх маюць блізкі астыгматызм або далёкі астыгматызм. У працэсе оптаметрыі асабліва важна карэкціраваць рэцэпты, заснаваныя на адрозненні паміж астыгматызмам і блізарукасць.
Вызначэнне і праява высокага астыгматызму
Выяўленасць астыгматызму дзеліцца па ступені. Астыгматызм ніжэй за 150 градусаў - гэта лёгкі астыгматызм, астыгматызм ад 150 да 300 градусаў - гэта ўмераны астыгматызм, а астыгматызм вышэй за 300 градусаў - гэта высокі астыгматызм. Высокі астыгматызм можа нанесці шмат шкоды нашым вачам:
1. Выклікае галаўны боль, боль у вачах і г. д.: Высокі астыгматызм без карэкцыі з большай верагоднасцю можа выклікаць галаўны боль, боль у вачах і г. д. Гэта можа лёгка прывесці да няправільнай паставы, напрыклад, да нахілу галавы. Такім чынам, пацыентам з цяжкім астыгматызмам неабходна правесці карэкцыю.
2. Зрокавая стомленасць: з-за рознай сілы праламлення кожнага мерыдыяна астыгматызм не можа ўтвараць фокус пры праламленні паралельнага святла, а дзве факальныя лініі, таму мозг схільны да выбарачнай інтэрпрэтацыі аб'ектаў. Для таго, каб бачыць пейзаж адносна выразна, астыгматызм павінен быць скарэкціраваны як мага больш, каб паменшыць памер круга дыфузіі для паляпшэння якасці выявы. Высокі астыгматызм, калі яго не выправіць належным чынам або без ачкоў, можа лёгка выклікаць галаўны боль, стомленасць зроку і іншыя сімптомы, палягчаючы развіццё стомленасці зроку. .
3. Размытае зрок блізкіх і далёкіх аб'ектаў: людзі з цяжкім астыгматызмам адчуваюць расплывістае зрок як далёкіх, так і блізкіх аб'ектаў. Пацыенты часта маюць звычку напаўпрычыніць павекі і жмурыцца ў шчыліны, каб выразна бачыць прадметы. ясней.
4. Страта зроку: у астыгматычных вачах глядзельная мэта ў напрамку ад факальнай лініі сятчаткі стане больш светлай, краю будуць размытымі, і яе будзе цяжка ідэнтыфікаваць. Зрок зніжаецца, а ў цяжкіх выпадках можа ўзнікнуць дваенне ў вачах. У дадатак да фізіялагічнага астыгматызму ўсе віды астыгматызму могуць лёгка выклікаць страту зроку.
5. Ціск на вочны яблык: астыгматызм звычайна карэктуюць звычайнымі ачкамі або кантактнымі лінзамі. Калі своечасова не лячыць траўмы і халязионы на стагоддзях, яны надоўга будуць здушваць вочны яблык і выклікаць астыгматызм. У некаторых выпадках астыгматызм таксама можа спалучацца з псевдомиопией. Звярніце ўвагу, што псеўдаміпія неабходна выдаліць, а астыгматызм можна выправіць з дапамогай ачкоў.
6. Амбліопія: захворванне часцей сустракаецца пры высокім астыгматызме, асабліва пры гиперметропическом астыгматызме. З-за таго, што цяжка бачыць удалечыні і зблізку выразна, і зрок немагчыма трэніраваць, можа ўзнікнуць амбліопія, а затым і касавокасць.
Высокаастыгматычныя акуляры
Высокаастыгматычныя лінзы складана зрабіць з-за іх глыбокай сілы. Такім чынам, лінзы з высокім астыгматызмам звычайна могуць быць абсталяваны смалянымі лінзамі з высокім паказчыкам праламлення і асферычнымі канструкцыямі, каб яны не выглядалі занадта тоўстымі. Варта адзначыць, што лінзы з высокім астыгматызмам, як правіла, з'яўляюцца індывідуальнай серыяй лінзаў. Чым вышэй астыгматызм, тым складаней яго наладзіць, і тым больш складаныя параметры трэба распрацаваць. Для надзвычай высокага астыгматызму таксама неабходна ўказаць параметры аправы, каб дапамагчы ў канструкцыі лінзы.
Пры выбары аправы таксама трэба ўлічваць асаблівасці звышвысокага астыгматызму. Паколькі таўшчыня краю астыгматычных лінзаў моцна адрозніваецца, вы павінны быць асабліва ўважлівымі пры выбары аправы. Выбірайце каркасы з чыстага тытана або тытанавага сплаву з адносна невялікім папярочным дыяметрам і моцнай трываласцю матэрыялу. Вы таксама можаце выбраць каркасы з ацетатного валакна або пліт з добрай усаджваннем. чакаць.
Непажадана выбіраць бескаркасныя або полукаркасные рамы. Рамы лепш выбіраць полноформатные. Пры апрацоўцы і вырабе звярніце асаблівую ўвагу на праблему дэвіяцыі лінзы, якая змяняе вось астыгматызму лінзы з-за дрэннай тэхналогіі падганяння і фіксаванага абсталявання.
Як выбраць высокаастыгматычныя аправы:
А. Аддайце перавагу лёгкім матэрыялам
Вага матэрыялу аправы - адзін з фактараў, які ўплывае на вагу ачкоў. Людзям з высокай блізарукасці пры выбары аправы можна звярнуць больш увагі на такія матэрыялы, як чысты тытан, вальфрам-вуглярод, тонкія лісты, TR90. Аправы з гэтых матэрыялаў, як правіла, лягчэй і іх лягчэй насіць. Вельмі зручны, трывалы і не лёгка дэфармуецца.
B.Поўны кадр>Паўрамка>Бескарамная рамка
Высокі астыгматызм, як правіла, мае больш тоўстыя лінзы, і аправы без аправы і з паўаправай агаляюць лінзы, што не толькі ўплывае на знешні выгляд, але таксама робіць аправу лёгкай дэфармацыяй, выклікаючы змены ў міжцэнтральнай адлегласці акуляраў і восі астыгматызму лінзы, якія ўплываюць на эфект карэкцыі. Людзям з высокім астыгматызмам лепш выбіраць поўнакадравыя аправы.
C. Вялікая рама не з'яўляецца добрым выбарам
Людзі, якія працяглы час носяць акуляры ў вялікай аправе, могуць адчуваць пагаршэнне зроку і звужэнне поля зроку. Іх нашэнне на працягу доўгага часу можа выклікаць галавакружэнне і галавакружэнне. Акуляры ў вялікай аправе, як правіла, цяжкія і не падыходзяць людзям з высокай блізарукасці. Іх нашэнне на працягу доўгага часу прывядзе да моцнага ціску на нос, што з часам лёгка можа прывесці да дэфармацыі пераносся.
Ёсць шмат важных параметраў для оптаметрыі і ачкоў, такіх як дыёптрый і межзрачковая адлегласць. Надзеўшы акуляры з вялікай аправай, вы павінны звярнуць асаблівую ўвагу на тое, ці адпавядае кропка адлегласці, якая адпавядае цэнтры дзвюх лінзаў, адлегласці зрэнкі вашага вока. Калі ёсць адхіленні, нават калі рэцэпт ачкоў правільны, вы будзеце адчуваць дыскамфорт пасля нашэння ачкоў. Старайцеся выбіраць раму з меншай шырынёй люстэрка і старайцеся трымаць верхнюю і ніжнюю вышыню меншымі, каб камфорт не паменшыўся з-за перыферыйнай дэфармацыі.
D. Выберыце аправу з адносна блізкай адлегласцю паміж акулярамі.
Адлегласць вачэй-вока - гэта адлегласць паміж задняй вяршыняй крышталіка і пярэдняй вяршыняй рагавіцы. Лінзы для карэкцыі астыгматызму ўяўляюць сабой цыліндрычныя лінзы. Калі адлегласць паміж вачыма павялічваецца, эфектыўная праламляльная здольнасць паменшыцца (чым вышэй ступень, тым больш памяншэнне), і скарэкціраваны зрок таксама паменшыцца. заняпад. Адлегласць паміж ачкамі высокаастыгматычных ачкоў павінна быць як мага меншым. З пункту гледжання выбару стылю аправы і рэгулявання аправы, вы павінны паспрабаваць выбраць насавыя ўкладышы або лінзы з адносна блізкай адлегласцю паміж акулярамі.
E. Не выбірайце аправу з занадта тонкімі дужкамі
Калі скроні занадта тонкія, сіла на пярэднюю і заднюю часткі аправы будзе нераўнамернай, што робіць аправу лёгкай цяжкай верхняй часткай і кладзе большую частку вагі на пераноссе, што прыводзіць да слізгацення ачкоў лёгка апускаецца і ўплывае на камфорт нашэння. Калі ў вас астыгматызм (асабліва з сярэднім і высокім астыгматызмам), пры выбары ачкоў неабходна выбіраць аправу, якая адпавядае межзрачковому адлегласці.
Уплыў становішча восі астыгматызму на акулярах
Дыяпазон восі астыгматызму складае 1-180 градусаў. Спынюся на выбары рамак для восяў астыгматызму 180 і 90.
Спачатку нам трэба ведаць, што вось астыгматызму знаходзіцца пад вуглом 180°, затым таўшчыня знаходзіцца пад вуглом 90° (вертыкальны кірунак). Такім чынам, вышыня абранай рамы не павінна быць высокай. Калі мы выбіраем аправу з нізкай аправай, таўшчыня ў вертыкальным кірунку будзе сцірацца, і атрыманыя лінзы, натуральна, будуць лягчэйшымі і танчэйшымі. (Калі рамка высокая, яна, натуральна, будзе круглай; калі рамка нізкая, яна, натуральна, будзе квадратнай.)
Наадварот, калі становішча восі роўна 90, таўшчыня будзе роўная 180 (гарызантальны кірунак). Часта наша самая тоўстая частка знаходзіцца звонку, а таўшчыня астыгматызму дадаецца звонку, таму таўшчыня перабольшаная. Такім чынам, аправа павінна быць меншай і танчэйшай, гэта значыць, чым бліжэй сума шырыні лінзы + шырыня цэнтральнага прамяня да вашай межзрачковой адлегласці, тым танчэй яна будзе. Неабходна выбіраць лінзы з больш высокім паказчыкам, каб таўшчыня была менш прыкметнай.
У падборы ачкоў "камфорт" і "чырыстасць" часта супярэчаць адзін аднаму і цяжка сумяшчальныя. Гэта супярэчнасць яшчэ больш відавочна на акулярах з астыгматызмам. Яснасць патрабуе адаптацыі, але камфорт не абавязкова азначае яснасць. Напрыклад, зручней за ўсё не насіць акуляры, але дакладна незразумела.
Акуляры з высокім астыгматызмам больш адчувальныя і патрабуюць больш дакладнага ўліку пры оптаметрыі і прызначэнні. Сутыкнуўшыся з высокім астыгматызмам, вы павінны звярнуць увагу на адпаведнасць аправы/лінзы са ступенню астыгматызму і становішчам восі, каб пазбегнуць скаргаў кліентаў і дыскамфорту з-за праблем з прадуктам.
Час публікацыі: 17 лістапада 2023 г